產前優生
產後問題
孕產婦食譜

新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師 張杰仁
當胎兒成熟時,孕婦必須面對的第一個問題就是如何用最安全的分娩方式,讓胎兒呱呱墜地,自然生產是最自然,恢復亦最快的一種生產方式,但若有胎兒過大、骨盆腔狹窄或變形、產程進展遲滯、前置胎盤或是胎位不正等情形時,剖腹生產則是較佳的選擇了。

生產是指胎兒及胎盤脫離母體的過程,依其生產方式的不同,大致上可分為陰道生產和又稱帝王切開術的剖腹生產兩種。

自然生產及剖腹生產
自然生產是指在不使用器械或手術的情況下,經陰道生產的一種方式,其過程可分為三個階段,第一產程是自真正產痛開始至子宮頸全開為止,第二產程為子宮頸全開至胎兒娩出為止,第三產程則是胎兒娩出至胎盤娩出為止。一個正常的自然生產必須在胎兒大小適中,沒有產道狹窄問題及子宮收縮力量正常等三種條件配合的天衣無縫之下,胎兒才能順利的降臨到人世間。自然生產的好處是產後母體恢復較快,發生感染(即產褥熱)的機率較剖腹生產小,胎兒亦較不會發生呼吸窘迫情形。

剖腹生產則是經由開腹,將子宮切開,取出胎兒的一種生產方式,由於有剖腹生產,大大的降低難產發生率。但也由於手術和麻醉技術的不斷進步,有越來越多產婦只因怕產痛或為挑選良辰吉時就選擇了剖腹生產,相對於六○年代的12.9%剖腹產率,目前台灣的剖腹產高達35%。
因為前胎剖腹而選擇剖腹產者約佔全體剖腹產數的四成,其餘的尚包括有胎頭過大、骨盆狹小、胎位不正、胎兒缺氧、因前置胎盤或胎盤早期剝離等,造成產前出血、產程進展遲滯或臍帶脫垂等情形。至於剖腹產可能造成的併發症,包括產後大出血、傷口感染、誤傷膀胱、麻醉合併症或外物留置腹腔忘記取出等。

結論
當胎兒成熟時,孕婦必須面對的一個問題就是如何用最安全的分娩方式,讓胎兒呱呱墜地,自然生產是最自然,恢復亦最快的一種生產方式;但若胎兒過大、骨盆腔狹窄或變形、產程進展遲滯、前置胎盤或是胎位不正等情形時,剖腹生產則是較佳的選擇了。近年來台灣的剖腹產率不斷提高,遠比必要性剖腹產的比例高,這是值得所有的婦產科醫師及產婦深思的問題。不管採用自然產或剖腹產,唯有經過醫師仔細的評估及雙方良好的溝通,才是順利、安全產下健康寶寶的不二法門,這也正是每對準父母最終的目的與最大的快樂。

(取材自嬰兒與母親雜誌)




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