醫師在產婦離開醫院前均會作一次傷口及骨盆的檢查,通常會交代母親們在產後六週或一個月時必須回診,一方面檢查傷口,另一方面瞭解媽媽們產後骨盆內各個器官恢復的狀況。
產後可能的生理症狀
*產後疼痛
疼痛的出現可能基於多種原因,而程度亦有不同,我們可用部位區分。
會陰:
產後常會造成會陰水腫,而會陰切開術常是痛的來源,撕裂或牽扯常造成會陰進一步的傷害,形成嚴重的疼痛並妨礙活動、排泄或難以維持舒適的姿勢,需仔細觀察會陰血腫的變化,因它亦會形成疼痛,且亦是造成體內血液喪失的地方;媽媽們可在坐下前,先收縮臀部,以避免直接傷害會陰,在最疼痛的時期,母親可採側坐姿。
產後最初幾個小時,有時可以冰敷會陰來減輕疼痛,尤其對於會陰傷口裂傷較大者,更有必要;冰塊麻痺的作用對減低水腫及促進舒適很有效,可利用小冰枕,外包以布或紙墊(避免直接凍傷會陰)來使用。
另外,母親們在每次排泄後均需清洗會陰,使傷口有舒適的感覺。沖洗會陰時,媽媽們應由前往後沖洗,以避免肛門處的污水污染陰處,接著使用衛生紙輕按會陰處,吸乾沖洗液,如此會使母親自己感覺更舒適;在使用產墊方面,同樣需指導母親由前面往後放置,以防受到肛門區的污染。
對於嚴重創傷的會陰,亦可採用溫熱水坐浴;因濕熱法不僅可促進血液循環,加速傷口癒合,且可鬆弛組織,增加舒適感並減輕水腫。以烤燈做乾熱敷亦很有效,每次使用烤燈二十分鍾,每天用二至三次。
痔瘡
產後有些母親會經歷痔瘡的疼痛,舒解的方法包括每日2-3次坐浴、麻醉性油膏或直腸塞劑,母親們可以自行以手指推回脫出的痔瘡,亦可採取側臥的姿勢、儘可能避免長坐,對痔瘡的改善亦很有效。可鼓勵母親適當的攝取養分,並使用軟便劑或輕瀉劑,如此可保證解便時會較舒服。如果母親在懷孕前並無痔瘡,則產後數週後,痔瘡多半會自行消失。
背部
有些不舒服的情況可能因臥床不動而引起,對於產婦而言,在產檯上的姿勢,無論維持的時間長短,她們均感覺到肌肉會痛,多數的母親會埋怨雙腿及雙臂關節、肌肉疼痛,這是因產婦在第二產程用力配合生產的結果。
(取材自嬰兒與母親雜誌)
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