許多媽媽必定都曾感受到產後心理的變化,最常見的就是憂鬱的情緒。產後憂鬱一般可分為兩種,第一種稱為「產婦憂鬱(maternity blue)」,多在生產後第一週出現,通常只出現幾天就緩解,大約有50至70%的媽媽會經歷類似的症狀;另一種則是「產後憂鬱症(postpartum depression)」,出現的機會較低,出現的症狀與「重鬱症」類似,約有一到二成的產婦會發生,一般都在產後一個月內漸漸發生,所出現的症狀相對也較嚴重,持續的時間較久,可能會持續六到九個月,嚴重時會影響照顧小孩或工作功能,甚至會有自殺的念頭出現。此外,有相當少數的產婦會出現產後精神病,這是相當急性與嚴重的疾病,家人若發現,應該立刻就醫。
產後憂鬱症的症狀有哪些?
在產後一週出現的「產婦憂鬱」,常見的症狀有心情差、激動、易怒、悲傷、憤怒、不由自主的流淚、甚至有情緒變化大的情形,還有一部份人會感到強烈焦慮感、恐慌感及強迫意念,一般而言,產婦對於這些情緒多能自我控制,持續的時間也較短,「產婦憂鬱」多在一週內自動消失。
而較晚出現的「產後憂鬱症」,出現的症狀除了心情低落外,還會有提不起勁、了無生趣、食慾降低、失眠、無助無望感、甚至是強烈的罪惡感與自殺的念頭等,少數嚴重的個案有殺嬰的情形,是產婦與家人不可不注意的。這些症狀常持續整天都出現,相對產婦憂鬱而言較嚴重,時間也較長,若無適當治療,可能會拖到六到九個月之久,對於產後婦女是一個又漫長又痛苦的過程。
還有一類產婦是應當特別注意的,就是有憂鬱症或產後憂鬱症病史的人,產後復發的機率非常的高,因此在產前開始就應與精神科醫師定期追蹤,一直到產後,必要時給予藥物預防,我想這是絕對必要的。
(取材自嬰兒與母親雜誌)
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