產後問題~生產後的發燒~產褥熱-1

◆產褥熱◆
症狀：
台北長庚婦產科主治醫師蕭啟信、新光醫院婦產科主治林禹宏醫師表示，產褥熱是生產後的發燒症狀，通常發生在產後24小時到產後10天，產婦生產24小時後可能有發燒的情形；若產婦發燒到38℃以上，可能是產褥熱的情形。樹林仁愛醫院婦產科主治醫師廖倍良表示，產婦在產後1～2天，體溫會較高一點。

原因及解決方法：
產褥熱的原因很多，如：泌尿系統感染、乳腺發炎、肺炎、子宮內膜炎、傷口感染、乳腺鬱積等，需要進行檢查治療。

＃傷口感染
蕭啟信醫師表示，會陰傷口發炎或是傷口引起子宮內膜層的發炎都會引起發燒的情形。自然生產傷口，通常一星期左右就會癒合，至於自然產傷口處理的方式，蕭啟信醫師、廖倍良醫師、林禹宏醫師建議如下：

1.傷口發炎可以使用藥膏，在會陰部塗抹藥膏；若恢復較慢或是傷口較大，可搭配盆浴使用，以促進血液循環及傷口恢復。
2.自然產傷口除非發生四度裂傷，裂到直腸部份，才採用坐浴方式；此外，若傷口有紅腫就要到醫院檢查。醫生發現有血腫的情形發生，如，有小血管有破裂的情形，可以用冰敷方式治療，若沒有小血管破裂就無礙，情形嚴重的話要開刀引流。
3.若傷口有疼痛的情形，可使用止痛藥、冰敷或坐浴（可促進血液循環，但不一定加優碘或消毒藥水）。但若傷口感染較嚴重，如有紅腫、疼痛及化膿的情形，可以服用口服抗生素，嚴重時必須切開化膿組織引流。
另外，廖倍良醫師表示，剖腹產傷口最好在10天內不要碰水，傷口盡量保持乾燥並且貼美容膠帶。

（取材自嬰兒與母親雜誌）