北城婦幼醫院婦產科主任 林克臻

隨著社會的進步和知識水準的提升，「生得少、生得好」的口號，使得現代人愈來愈重視孕前優生的概念。但是孕前優生並不單單是女性的專利或是責任，懷孕前老公也同樣需要調理體質。你知道男人的孕前優生要注意些什麼嗎？且聽本文娓娓道來。

孕前優生，男女有責
在過去這五十年，男性在不孕症所扮演的角色，在認知上有著很顯著的改變。長久以來，不孕症都被認為主要是女性方面出了問題。為了能延續香火，休妻納妾、借腹生子等悲劇在中國古代社會時有所聞。

但是隨著生殖醫學的進步，現在我們已能了解有近40% 的不孕症，其實部分或完全歸因於男性因素，也就是夫妻雙方對於新生命的孕育，其實是一樣地重要。

然而，縱使能成功地孕育出新生命，但是如果因為忽略了遺傳和優生的重要性，不知如何避免產下先天性缺陷、代謝異常或有遺傳疾病的下一代，反而造成了個人、家庭及社會的問題和負擔，這仍不是我們所樂於見到的。

由於夫妻雙方提供等量的遺傳訊息，對於下一代的優生保健具有同樣舉足輕重的影響，所以在強調孕前優生的今日，對於男性方面實在不能輕忽。

優質精子對胎兒品質的影響
庸置疑，擁有健康優質的精子是孕育正常胎兒的必要條件之一。但是目前的科技仍無法評估精液中所有精子的良窳。話雖如此，精液分析卻可提供精液中精子的數量、活動力和型態等基本資料，以作為男性受孕能力的參考。

在禁慾二到五天之後，以手淫方式將精液直接收集到乾淨的容器中。因為保險套中含有殺死精蟲的成分，所以在採樣時切勿使用保險套。利用性交中斷的方式所取得的檢體，也因為容易漏失含精蟲濃度最高的前段精液而並不鼓勵。

取樣最好能在靠近實驗室的隱密房間內執行。如果是在家中採集，宜在一小時內送到實驗室，以便分析。精液分析的正常值，請參考本期的「不孕知多少」單元。

雖然有例外，一般還是認為精蟲數目每西西小於 500萬，活動力小於 20﹪的情形下自然受孕會有困難。

由於精蟲的生成須秏時74天，所以對於有疑問的結果可隔幾個月後再重複檢查比較看看。此外，尚有許多與精子功能有關的試驗及測量可供參考。

男性受孕能力及孕前優生總體檢

懷孕前老公如何調理體質

結語
孕育健康可愛的下一代，是每一位為人父母者最大的心願。對男性而言，必須了解自身的健康狀況，如有罹患可能會影響受孕能力的相關疾病，應早期發現並及早治療，且養成良好生活習慣，避免對精蟲生成產生不必要的傷害，再加上注重飲食的調理，把握每一個孕前優生的細節，相信大家必能如願以償。

（詳文請見4月號嬰兒與母親雜誌）