台中台安醫院小兒科主治醫師 黃中元

由於社會的變遷，有抽煙、喝酒習慣的婦女，比率愈來愈高；然而酒精與香煙成分，皆會經由胎盤影響到母胎內的新生命，造成寶寶生理甚至智能不良的後遺症。

酒精對寶寶的影響

．酒精是致畸胎毒藥
婦女在懷孕期間喝酒，一方面酒精和它的代謝物質會傷害胎盤，使得胎盤傳送給胎兒的營養和氧氣量不足，而影響到胎兒的成長；另一方面，它們也會經由胎盤進入發展中的胎兒體內，對胎兒細胞之各種生化反應與代謝作用產生負面的影響。所以，酒精是一種導致胎兒畸型及智力障礙的危險物質。

．胎兒酒精症候群
孕婦在懷孕期間若大量飲酒，寶寶可能出現身體、行為及認知等方面的異常，例如：臉部發育不良、眼瞼裂短、嘴唇薄、小頭症、小腦發育不全、先天性心臟病、精細動作技巧不好、手眼協調能力差、語言表達與接收障礙、行為衝動、社會調適不良等等，統稱為「胎兒酒精症候群」。
若懷孕期間有接觸酒類，但量較少，仍有可能單獨造成發展方面的遲緩，稱為「酒精相關的神經發展異常」；或造成先天性缺陷，稱為「酒精相關的先天性缺陷」。在懷孕初期就攝取酒精比較可能發生典型的胎兒酒精症候群；如果是在懷孕後期才有攝取酒精，對寶寶的影響則是在神經發展和行為方面。

．孕婦攝取酒精越多，對胎兒傷害越大
懷孕期間，孕婦有飲酒，寶寶出生後發生胎兒酒精症候群的機率是2∼3﹪；但是這個機率會隨著孕婦的酒精攝取量增加而增加。孕婦攝取的酒精量愈大（即使是偶爾的豪飲或宿醉，或是少量的較長期間小酌），對胎兒的傷害更大。統計上，孕婦每天攝取酒精1∼2盎斯（1盎斯約30㏄，一般而言，12盎斯的啤酒含有0.5盎斯的酒精），寶寶發生胎兒酒精症候群的機會是10﹪；如果每天酒精量是5盎斯，發生的機會高達40﹪。
在美國，胎兒酒精症候群的發生率約是一萬個活產兒有5∼10個，若是包括和酒精相關的神經發展異常或是先天性缺陷，它們的發生率預估將更高。

．孕婦沒有安全的建議飲酒量

香煙對寶寶的影響

結語
父母本身或許本來就有抽煙喝酒的習慣，但為了寶寶健康著想，在懷孕期開始即應停止抽煙與喝酒，以免造成寶寶一輩子的遺憾－－愛他就不要害他！

（詳文請見3月號嬰兒與母親雜誌）