主辦單位╱財團法人毒藥物防治基金會安全用藥專業諮詢論壇
　　　　　財團法人董氏基金會
協辦單位╱荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司
企劃編輯╱張玉櫻

隨著時代的進步、居住環境的改變、飲食習慣的變化，過敏性疾病的發生率有逐年增加的趨勢，這也算是文明發展的產物之一吧！過敏性疾病在人體內，因為發作的部位不同，而有不同的名稱，例如：過敏性鼻炎、過敏性氣喘、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎和腸胃炎等等。

引起過敏性鼻炎的抗原
過敏性鼻炎是一種抗原侵入體內，引起抗原抗體反應的「過敏性疾病」。引起過敏性鼻炎的抗原又稱過敏原，一般可分為：

1.吸入性抗原：存在於空氣中，隨著呼吸進入體內，如家塵、黴菌、花粉、動物的毛髮和皮屑等。

2.食餌性抗原：隨著食物由口中進入體內，如牛乳、乳製品、蛋、海鮮類等。

3.細菌性抗原：由造成感染的細菌所形成者，如細菌、病毒等。

4.藥劑性抗原：由注射或口服藥劑而形成者，如盤尼西林、磺胺劑等。

5.接觸性抗原：由皮膚接觸引起者，如清潔劑或化妝品等。

過敏性鼻炎的症狀及診斷
過敏性鼻炎可以依據下列幾點，作為診斷的根據：

1.自覺症狀：過敏性鼻炎的三大症狀是打噴嚏、流鼻水和鼻塞。嚴重者會併發頭痛、頭重、皮膚癢、鼻癢、流眼淚、眼睛癢、眼睛紅等症狀。
2.理學檢查：正常鼻黏膜是淡粉紅色，過敏性鼻炎則呈灰白色及水腫。鼻水中可發現大量嗜酸球，同時，末梢血中嗜酸球也會增加，特異性抗體IgE也會上昇。因此需定期抽血檢查，以評估治療的效果。

過敏性鼻炎的治療法
1. 避免接觸抗原：食物性抗原如牛奶、蛋等，只要不吃就可以；接觸性抗原只要不使用，就不會有事；但是吸入性抗原如灰塵、黴菌、花粉，要避免不吸入，則幾乎是不可能，因此就需要作特異性減敏感治療。

2. 特異性減敏感治療法：為治療過敏性鼻炎的基本方法，且是最根本和副作用最少的方法。每星期注射過敏原1次，漸漸地將劑量增加，使身體對過敏原產生適應，約1∼3個月後，效果才會出現。

3. Cromolyn sodium鼻內噴霧劑：是一種預防性的治療藥劑，所以要在發作之前使用，如果正確、規則的持續使用，可以減少以後發作的次數，降低嚴重的程度，藥效於2星期內見效。

4. 抗組織胺劑：為目前最普遍使用的藥物，也是所有治療方法中效果最快的，偶有嗜眠、倦怠、口乾舌燥等副作用。最近已有新產品，沒有中樞神經系統的副作用，不會引起鎮靜、思睡、口乾等副作用。

5. 副腎皮質荷爾蒙劑：俗稱美國仙丹，種類很多，有口服劑型、注射劑型、吸入劑型等，效果的強弱和副作用的大小，也依各種劑型而不同。其中以吸入劑型最適合過敏性鼻炎使用，而且副作用也最小。

6. 手術療法：因為構造上的異常而造成呼吸障害者，如鼻中膈彎曲、鼻甲肥厚、息肉等，需要手術治療來改善症狀，為輔助治療的方法。

想完全根治，試試減敏感治療法

（詳文請見5月號嬰兒與母親雜誌）