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孕前優生
40歲以前當爸爸!
高齡產父訂作優生寶寶計劃

文╱新光醫院婦產科主治醫師 蕭國明
輯╱張玉櫻

根據美國的報導,高齡婦女在介於35∼39歲的年齡層中,已由1976年的每千人次19.0人升高至1998年每千人次的37.4人;同樣的,高齡產「父」也有同比率的升高現象。
無論「高齡產婦」或「高齡產父」,對於下一代的健康都有著不同程度的影響。尤其是現在已經發現一些遺傳或基因疾病可能會經由試管嬰兒及細胞漿內精蟲注射術(IVF/ICSI)而得以流傳下來。
況且,隨著「高齡產父」接受不孕症治療的比率升高,可能造成不良精蟲得以受孕成功的機率也升高,因而造成不良的下一代產生。

「高齡產父」對下一代的影響

#精蟲質量及活動力皆降低
首先必須先來談談年齡對於「高齡產父」在應用武器--精蟲上的影響。根據美國及英國著名雜誌"Human Reproduction"及"Fetility & Sterility"內有多篇研究發現,年紀對於精蟲方面有相當負面的影響,這結果可能是造成男性懷孕率在50歲以後下降23∼38%的原因。

#品質不良的精蟲會提高流產率
「高齡產父」也會使太太的懷孕流產率升高。雖然目前大部分的研究發現,母親的年齡大於35歲會增加10%左右的流產率,但是也不能忽視高齡男士在這方面的影響。

#增加後代染色體異常的機率
對於造成後代染色體異常方面,目前有一些研究利用螢光原位雜交(FISH)技術發現,「高齡產父」的後代有比較高的機率會產生非倍數染色體異常(aneuploidy,染色體的數目為47或45,而不是正常的46個),高齡產父組5.4%,正常人組0.2%。
如果比較23∼39歲與59∼74歲男性的精蟲染色體中可以發現,59∼74歲男性有比較的高染色體異常機會(尤其是可能會增加第21對染色體的異常,例如唐氏症就是細胞裡多了一個第21號染色體),所以高齡男性為產生不良後代的高度危險群,因此有一些學者或捐精蟲中心不接受大於40歲男性的精蟲捐贈。
但是也有一些少數的研究認為,高齡產父在非倍數染色體、性X染色體或Y染色體異常方面雖然有稍高的現象,但是並沒有達到統計學上的意義。

訂作優質寶寶5大注意事項

結語
隨著生活及工作壓力不斷的提昇,生活環境品質逐漸的下降,想要當一位品質兼優的「產父」確實不易。但是在生育年齡方面算是我們還可以掌控的,儘管目前為晚婚及高齡產婦、產父呼聲高漲的社會環境,我還是要呼籲各位--在經濟許可下,不妨早點為人父,少墮胎為宜!

 

 

(詳文請見12月號嬰兒與母親雜誌)

 



 
 
 
 
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