採訪╱林嬪嬙
諮詢╱馬偕醫院婦產科主治醫師　王有利
編輯╱張玉櫻

香港巨星梅豔芳不幸因子宮頸癌而過世，留給影迷無限哀傷及遺憾，而因她的辭世也引發大家對子宮頸癌的關切與重視。醫師一再強調，子宮頸癌和其他癌症相較，是治癒率相當高的女性癌症，只要每年定期接受抹片檢查，多能在最早期甚至未進行為癌症之前就遏止病情的發展，治癒率幾乎百分之百。因此，有良好單一的性關係，加上定期檢查，就不需有談癌色變的恐慌。


正確性行為可降低子宮頸癌
衛生署在日前所公佈的最新癌症登記報告指出，89年國人新發生的癌症病例達59,116人，平均約每9分鐘就有一名癌症新病例，整體而言，癌症發生率一直在持續上升。
該統計報告顯示，女性最常發生癌症的五大部位為子宮頸（含原位癌及侵襲癌）、乳房、結腸及直腸、肝及肝內膽管與肺、氣管及支氣管。其中增加幅度達25％以上的癌症有肝癌、乳癌以及子宮癌；下降幅度最大者則為子宮頸侵襲癌，顯示子宮頸抹片早期篩檢已具成效。

不過國內婦女進行子宮頸抹片檢查約在50％，與歐美國家的80％還有一段距離，所以在宣導上還是需要再加強。
子宮頸癌患者的平均年齡約50多歲，在流行病學統計上有二個最好發的年齡層－－35∼39歲及61∼65歲。不過由於社會型態及性觀念的改變，近來也不乏年輕病例，甚至已有20幾歲的子宮頸癌患者。

馬偕醫院婦產科王有利醫師表示，子宮頸癌的發生主要和性行為有關，如過早發生性行為（小於16歲）、多重性伴侶、性伴侶本身性對象較複雜等等，都可能導致人類乳突狀病毒（HPV）的感染，而這也是醫學證實罹患子宮頸癌的主要原因之一。其他像抽菸、家族史也佔部分因素。

抹片檢查是唯一防範途徑
梅豔芳的過世確實讓不少女性留下陰影，尤其從報導中得知她從發現罹癌到離開人世只短短一年多的時間。子宮頸癌從感染病毒到發生病變，一直到演變為癌症，其實需蠻長時間，甚至要1、20年，而一旦進展為癌症後惡化速度才會加快，這也就是為什麼要每年做子宮頸抹片檢查，一方面因為抹片檢查目前為止準確率非百分之百，所以每年檢查才能提高檢出率；另一方面子宮頸癌在早期多無任何症狀，只有靠抹片檢查最保險。

我們無法確定梅豔芳在發生癌症時是屬於那一期，不過依其病程進展速度來看，應該不是早期子宮頸癌。
當然在這段時間因為梅豔芳本身工作關係讓自己過於勞累，而影響肝臟機能；此外，未積極接受正統西醫治療，而採取目前未有科學證實的偏方治療，可能也是延誤治療、加速病情惡化的原因。

子宮頸癌的分期－0期到第4期

子宮頸癌的治療

早期多無症狀，每年篩檢最重要

期待疫苗問世，杜絕子宮頸癌威脅
目前的研究認為佔子宮頸癌中約90％的扁平上皮細胞子宮頸癌是因HPV（人類乳突病毒）感染所導致（一成因腺細胞癌所致，必須靠抹片檢查)，因此醫學界正積極研究疫苗接種的可行性。
雖然目前仍處於臨床試驗的階段，不過未來一旦確定可行，再配合子宮頸抹片篩檢率的提升，相信子宮頸癌將不再是女性健康的一大威脅。

（詳文請見2004.2月號嬰兒與母親雜誌）