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母親節特輯
家庭計畫、孕產婦照顧、嬰幼兒照顧
台灣婦幼衛生創紀錄

整理/編輯部
資料提供/台灣婦幼衛生協會

「孕產婦照護」讓母親得到完善照顧,「嬰幼兒保健」讓孩子受到細心呵護,「家庭計畫」創造了家庭的和樂幸福! 在母親節前夕,本刊特別整理出過去50年來,台灣婦幼衛生創紀錄的傲人成就,願普天下母親,從計畫生育,到懷孕、生產,乃至於baby成長發育,都能持續得到更妥善、完整的健康照顧。 祝親愛的讀者,母親節快樂!

★美國人口危機委員會於1987年及1992年,國際人口行動委員會於1997年發表「節育的世界評鑑」,我國均被列為開發中國家的第一名。
1987、1992、1997年,美國人口危機委員會〈後改為國際人口行動委員會〉連續三次將台灣地區的家庭計畫推行績效評定為全世界九十五個受評開發中國家的第一名。

以1992年發表之評鑑為例,評鑑指標共分三大類,分別是
第一大類:節育方法的選擇性,比重佔40%,包含
「有效的回復性避孕方法」、「人工流產」、「阻隔避孕法」、「永久避孕法」;
第二大類:節育服務提供者的勝任能力,比重佔20%,包括「訓練與輔導」、「追蹤與考核」;第三大類:節育資訊與服務的推廣,比重佔20%,包括「社會行銷/用品可購性」、「社區分發/第三者付費」、「家庭及產後訪視/青少年計畫」、「大眾傳播與廣告」,共十項指標。

台灣在1987年的評鑑中得到10項中6項指標滿分,總分92分位居第一,在1992年的評鑑中更推進至8項指標滿分,總分94分領先群倫的殊榮,而在1997年的評鑑中,更締造了總成績滿分,蟬連第一的輝煌紀錄。

★有偶婦女實施避孕的比率達75%,使大多數的夫婦依照自己的意願、身心的健康狀況、經濟的能力決定生育的子女數,使大多數的小孩在父母有準備的期待下出生。

台灣家庭計畫工作分三期,第一期是一九四九年到一九六八年,從禁忌到政策頒布時期。此時期之重大突破,即是扭轉增產報國兼儲備兵力的社會觀念,為家庭計畫推動奠定良好的基礎。

第二期從一九六四年到一九七六年,從草創到推行盛期,台灣地區共有 2,712,227人接受政府所推廣的避孕措施,其中子宮內避孕器占64.3%,口服避孕藥次之,占19.1%,保險套占13.6%,結紮只占3.0%。

第三期則是從一九七六年到一九九零年,從節育到優生保健、新家庭計畫:台灣地區高達 4,900,672人接受政府所推廣的避孕措施,其中子宮內避孕器占48.5%,運用保險套比例則大幅上升至占22.4%,口服避孕藥占15.2%,結紮比例亦升高至13.9%。

★孕婦懷孕期間接受至少一次產前檢查,在2002年達99.5%;懷孕第一孕程(懷孕滿三個月)內接受產前檢查,在2002年達97.6%。
孕產婦的產前檢查比率,從計畫實施前的7.2%,到2002年已達99.5%,平均接受產前檢查的次數也達到十次以上。

由於政府大力推動產前檢查的觀念,由1989年至2002年之調查均顯示,孕婦懷孕期間接受至少一次產前檢查,主要地點則是私立醫院及診所。而於關鍵時刻--第一孕程,孕婦即接受產前檢查之比例亦由85.8%逐步攀升至高達97.6%。

★、孕產婦死亡率(每十萬個活產的孕產婦死亡數),在2000年為7.86,與先進國家中的加拿大(6)、德國(8)、澳洲(8)、日本(10)相當,而優於美國(11)、英國(13)。
孕產婦死亡率=(孕產婦死亡數/活產嬰兒數)*100000,從1952年至2002年間,台灣地區孕產婦死亡率,由每十萬活產數196.56快速下降至6.9;同期間孕產婦死亡人數由每年733人下降到19人,成效卓著。
在這五十年間,台灣地區實施助產士下鄉計畫,改進婦幼衛生三期計畫及優生保健計畫,於1995年又實施全民健保孕婦預防保健服務,達到加強孕產婦健康、降低孕產婦死亡率的目的。

★各種預防注射涵蓋率達90%以上。
根據統計,小兒麻痺,三合一(白喉、百日咳、破傷風)疫苗等預防注射涵蓋率更達95%以上。 根據2003年1月統計資料,嬰幼兒B型肝炎(HBV)預防接種基礎劑接種率達96.87%,若以2003年9月國小新生入學預防接種紀錄卡檢查結果統計,接種率更高達99.46%。

★根除小兒麻痺的目標,於2000年提前達成。
根除小兒麻痺目標提前開花結果,超前原訂目標1年,比世界衛生組織根除目標提前5年達成。所代表的意義是,繼1977年全球根除天花以來,第二種疫苗可預防的傳染病也被根除,代表台灣的防疫史將開啟新的紀元。

 

 

(詳文請見2004.5月號嬰兒與母親雜誌)

 



 
 
 
 
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