書田診所皮膚科主治醫師 蔡長祐

常有些冒痘痘的患者會問到：「我的痘痘都長在下巴，是不是身體某器官有毛病？」其實，冒痘痘的位置與其所反映身體器官的健康狀況，就如同面相師為你分析眼角旁的痣會犯桃花，額頭上的痣又代表什麼意義一樣！而且網路上又不時會流傳一些消息，分區將臉上痘痘的位置與各大器官給畫上等號，例如長在兩頰的痘痘表示肝不好；嘴巴四周則是腸胃功能有問題等等，更是造成年輕痘痘族的恐慌。

與內分泌有關
而事實上根據各項的研究顯示：長痘痘純粹是皮膚的問題，和身體器官的健康並沒有直接的關係，更不用說去預測它了。真正要說有關的，大概是女性的內分泌系統吧！許多女性的痘痘患者，常會在月經來臨前冒了一堆，而這時發的痘痘常會出現在下巴和嘴巴四周，這可能是目前唯一證實和身體器官有關的痘痘部位。至於其他的部位，就往往得不到科學的反覆驗證了。 那會有上述的這些說法，應該還是古老以來的傳說。

因為古人對痘痘這種東西是不可能有機會看醫師的，基本的民生問題都顧不了了，怎還會花錢找個中醫師來看痘痘？但是，如果想個辦法將痘痘和身體健康掛勾，那可就不一樣了！因為肝或腸胃可是不能不管的，所以各式各樣的說法就因此被創造出來了。

一般而言，要形成青春痘（或痤瘡），歸納起來主要有下列四大原因：
1.青春期開始後雄性荷爾蒙的刺激。
2.造成皮脂腺分泌皮脂過剩。
3.毛囊開口處角化不正常造成毛孔阻塞，形成粉刺。
4.粉刺進一步受到痤瘡桿菌感染而發炎。

瞭解這四大原因，就可以知道後續我們要談的痘痘好發部位及其意義，該如何保養、改善及治療等，其實都是由此衍生、推論而來。

注意清潔、保養
首先，身上常見長痘痘的地方主要是分佈於臉上（尤其是容易出油的T字部位，像額頭、鼻子、及下巴等）、前胸和上背部。這些部位其實也就是皮脂腺分佈較密集之處。一旦毛孔角化異常，或是因為清潔工作沒做好等因素，造成毛孔阻塞，就容易形成粉刺，並進一步發炎變成痘痘或毛囊炎。

當然若是你的痘痘就是專門只發作於特定部位，那就應該來找找局部的因素，而非一味的相信一些莫需有的傳說。以下就是一些常見的狀況：像是痘痘若都長在額頭，應該注意自己的瀏海是否太長，或是用了太油的慕絲、髮膠，堵塞了毛孔；如果好發於兩頰，則須小心篩選自己的保養品、乳液或是粉底、化妝品上太厚了；倘使都長在嘴巴四周，要記得刷牙完要把含氟牙膏擦洗乾淨。

尋求醫師協助治療
每個人膚質不同，所需的治療也不相同。醫師會依據病灶嚴重程度給予不同的治療，由最溫和的治療開始，以及漸進的方式，如此可以有效控制青春痘，並且避免副作用產生。青春痘雖然不是嚴重的疾病，但卻相當惱人。現今新的藥物和療法，也逐年增加，在皮膚科醫師指示下，採取安全、循序漸進的治療並持之以恆，才是最佳的方法。

（詳文請見10月號育兒生活雜誌)