採訪／陳雯琪
諮詢／台北醫學大學附設醫院小兒感染科主任　林秀真
　　　中國醫藥學院附設醫院中醫部內科中醫師　張永明

絕對沒有唬哢人，錯誤的醫療觀念，可能擔誤小寶寶的病情！感冒雖然是小病，但病起來也會要人命，所以媽媽得先弄清楚一些疑問，千萬不要等到急著用時，才抱佛腳，絕對是來不及的喔！讓我們來澄清一些錯誤的小觀念，讓媽咪無後顧之憂。

PART1：媽咪！你的觀念正確嗎？（西醫篇：林秀真醫師答）
媽咪說，照顧寶寶時可能碰到的問題多又多，才剛解決一個毛病，新的疑問卻又接踵而來。其實有些觀念，只要完全弄清楚，就可一次搞定，受用無窮，省去反覆煩心的困擾，媽咪可要用心看喔！

媽咪小疑問1： 媽咪在第一時間，如何判定家裡的小朋友感冒了呢？有那些症狀預警？感冒可能產生併發症有那些？

醫師妙答： 一般來說，感冒與流行性感冒都是由病毒感染所引起。平時所稱的感冒，多是指鼻感冒，對人體的影響大多僅只於呼吸系統，病症均與鼻有關，如流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、發燒等，約略數天後可痊癒。至於流行性感冒則是由流感病毒所引起，流行高峰為1、2月，病症會擴及全身，有發熱、發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食慾不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時可能會引起肺炎等可能致命的併發症，且流感病毒有多種類型，會有新的病毒品種出現。

以小朋友而言，由於免疫系統尚未成熟，很容易感染流行性感冒，且約有90％會發燒、鼻炎；50％有咽炎；40％嘔吐、腹瀉；30％則會併發支氣管炎、肺部症狀。 需要澄清的是，所謂的感冒是一般民眾的用詞，其常見症狀如發燒、咳嗽、多痰等經常是小兒麻痺、登革熱、肺炎等嚴重疾病的前兆，所以小朋友如果出現類似感冒症狀，媽媽也不要掉以輕心，看似小病，有可能演變成大病！

常見的流行性感冒併發症還有中耳炎、鼻竇炎、哮吼等，至於其他慢性心肺疾病的惡化，也有，如肌肉炎、心肌炎、心包膜炎、毒性休克症候群、腦炎、雷式症候群等。

媽咪小疑問2： 小朋友生病老是跑醫院實在是麻煩，如果只是小感冒，可以自行購買成藥服用嗎？服用時有禁忌嗎？幾歲開始吃才恰當，該怎麼選購？

醫師妙答： 藥成一般屬於複方藥，具備多種功能，強調退燒、止咳、化痰、鎮痛一次搞定，主要的對象為成年人，對小寶寶來說，十分不適用。1歲以下的寶寶絕對禁止擅自購買坊間成藥服用，至於稍大些5歲以下的大寶寶也應儘量避免，以免產生副作用。更重要的原因，在於如果寶寶不是單純的感冒，而是其他症狀類似的嚴重疾病，吃了複方藥，可能會擔誤就醫，影響寶寶的病情。

如果媽咪堅持要自行購藥，記得要掌握一個原則，即選購藥性溫和的單方藥，如成份含普拿疼的成藥，其功用多半僅止於退燒、止痛，用來對付小朋友1∼2次的發燒尚可。至於成份含阿斯匹靈的藥品，則嚴禁讓小朋友服用，以免併發雷氏症候群，導致昏迷、肝功能衰竭、肝臟及中樞神經損害等不可挽回的遺憾。

另外，購買成藥時，應選擇於外盒上有詳細註明，每個年紀的小朋友該服的準確劑量為幾c.c.的廠牌，而非籠統的標示服半顆。

PART2：遵循古法　預防感冒入侵？
家裡有個小病號，肯定讓媽媽很頭痛！往往家裡的寶寶一生病，媽媽就得忙得雞飛狗跳，擔心寶寶病況惡化。小朋友最常見的毛病又以感冒居多，媽媽不禁要問，有什麼方法可以增加寶寶的抵抗力，讓寶寶遠離感冒的侵襲呢？

PART3：中藥妙方　增強免疫力
許多媽媽都會詢問，如果小朋友的抵抗力差，是否可藉由中藥來調養身體、增強體魄？醫師建議，想要調養身體，可由顧氣管、增加抵抗力、改善小朋友體質著手，試試下面三道中醫藥膳，或許可以改善小朋友經常感冒的情況。

（詳文請見1月號育兒生活雜誌)