|
採訪撰文／陳華櫻
採訪諮詢／台安醫院小兒復健科／兒童發展復健中心主任 陳達德
台北市立婦幼綜合醫院心智科職能治療師 黃俐貞
資料提供／台安醫院小兒復健科／兒童發展復健中心主任 陳達德
台北市立婦幼綜合醫院心智科職能治療師 黃俐貞
台北市早期療育綜合服務中心聽力師 劉樹玉
人類的五大感官知覺∼視覺、聽覺、觸覺、味覺與嗅覺，是主宰日常生活運作的重要機制；而其中的視覺、聽覺、觸覺，更是與外界及他人溝通所不可或缺的重要感官知覺。此外，前庭覺與本體覺，則與近來廣泛受到學界與家長們重視的「感覺統合」習習相關。
這些重要的感官知覺，若在寶寶的成長過程中發展不良，或是因疾病等因素造成受損，都將對寶寶的將來產生嚴重的不良影響！本篇專訪了台安醫院小兒復健科／兒童發展復健中心主任陳達德，以及台北市立婦幼綜合醫院心智科職能治療師黃俐貞，除了讓家長瞭解寶寶的感官發育過程之外，亦提供家長在家庭中即可以進行的親子活動來幫助寶寶感官發育；並提醒家長多留意家中的寶貝是否有感官異常的現象，以免造成日後無法彌補的缺憾。
【PART1 寶寶的感官發育】
感覺器官（sense organs）能接收體內或體外環境變化所帶來的刺激，產生神經衝動，經由感官傳入神經纖維到達各神經中樞，引發反射反應。而感覺器官的發育自胎兒時期就已開始，除了各個感官的發育順序本來就略有不同，並因後天的營養、環境等因素而會造成發展速度的差異。
視覺發育
孕期中、後期（約24-28週左右）胎兒就會有眨眼皮的動作，而在33週大時，會對光源變化產生反應，如媽咪做產檢時，可透過電子儀器觀察到胎兒心跳或身體動作的改變。但由於媽咪子宮中的環境是偏暗，真正運用到視覺感官是在出生後，因為接收的外界刺激變多，發育也會增快。
在出生之後，相對於已經發育得接近成熟的聽覺，視覺可說是寶寶所有感官系統中最弱的一環，但會隨年齡成長約在7∼8歲左右，逐漸取代（觸覺），成為最主要的感官主導系統。
寶寶剛出生時其實是個「大近視」！只能看得見模糊的影像，可辨識距離約25∼30公分左右，差不多是媽媽餵奶時（尤其是）可以對看的距離，因此母奶寶寶通常認得的第一個臉就是媽咪。
1個月大時則因眼睛的聚焦能力改善，而能逐漸辨認明顯的輪廓（如媽咪的臉蛋，立體的可藉由光影與角度加強輪廓辨識）以及奶瓶之類的物品，在顏色的辨認上只對強烈的對比色（如黑與白）較有反應。
3個月左右則能開始注意周遭的物品並配合手部探索動作，而開始有最原始的手眼協調功能發展。
6個月大時，則開始將視野往兩側以及上下擴展，能觀察到更多的物體，同時也已發展出較好的「視覺追視能力」（例如以小東西在寶寶眼前晃動或左右移動時，眼睛會追著物體一起動；由水平方向的追視，發展到垂直方向的追視）。
此時並對鮮明的顏色能夠辨認並有反應，配合抓握能力的進步，會對顏色鮮豔的小玩具或絲巾感到興趣而想去抓弄；同時亦會發展出不錯的「深度覺」，能夠辨識物體的遠近距離或是某一物體、空間的深淺度。
9個月大時，寶寶開始展現明顯的視覺記憶表現，除了以往分辨熟識的人臉之外，更能將此能力擴大到其他物件（如玩具等），視覺並已拓展到三公尺以外的物件，且能維持一定時間的注意力。
進入1歲以後，寶寶逐漸發展出成熟的視覺辨別能力，並可配合指令做出成功的配對；除此以外，辨別形狀的能力也隨之增強，可以開始辨別簡單的幾何形狀（如方形、圓形等等）。
1歲半的幼兒開始有辨認細部平面輪廓的能力，如能認得相片中的人物、圖片中的構圖意義等，直到2歲左右，才能發展出如成人般的成熟視覺能力。
聽覺發育
相對於視覺，聽覺在胎兒時期就已發展到一定的程度，這也是鼓勵媽咪勤做胎教的原因。尤其是在孕期最末3個月，胎兒對媽咪講話的聲音、外界的一些聲響已經非常敏感，例如寶寶在哭泣時，只要媽咪去哄寶寶或是放一些孕期中常聽的音樂，寶寶就會安靜下來；這是因為在媽咪的腹中，已經熟悉這些聲音，並成為是一種安定的力量。
而聽覺可說是人類最原始的感官知覺之一，寶寶在一出生後便有一定程度的聽覺能力，包括會對聲音有反應、會試著尋找聲源等等。
3個月大開始發展出基本聽覺辨識能力，如能辨別媽媽的聲音、或對不同音調有不同的反應等，尤其偏好高音的聲音；6個月大時已有尋找聲源的能力，如轉動眼睛或頭部。
9個月大則開始有區辨聲音意義的能力，如會對不同的聲音或音調做選擇性的反應、知道自己的名字等；1歲時則能發展出較成熟的聽覺區辨能力，能配合聲音指令指做出正確的動作，並能分辨少許不同的旋律而有不同的喜好反應。
1歲半開始能辨別出更多元的物件聲音，如電話、門鈴等等，同時能聽得懂更多的口語指令；2歲以後則發展較成熟的聽覺記憶能力，並能記憶簡單的旋律
；直到3-4歲左右才能發展出較成熟的聽覺功能。
觸覺發育
味覺發育
嗅覺發育
前庭覺＆本體覺
【PART2 如何幫助寶寶感官發展】
【PART3 寶寶感官發展異常的因應之道】
(詳文請見9月號媽咪寶貝雜誌)
|
