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採訪撰文/黃淑華
採訪諮詢/台大醫院口腔內科主治醫師 孫安迪醫師
林口長庚兒童醫院新生兒科主任 周怡宏醫師
台北醫學大學附設醫院小兒過敏氣喘科主任 賴建丞醫師
台北市立婦幼綜合醫院主治醫師 莊雅惠中醫師
參考資料/《養出寶寶優質免疫力》孫安迪/新手父母出版
《別怕SARS 28個抗煞觀念》李秉穎/天下文化出版
健寶園(02-2377-7575)
6個月以前的寶寶從媽咪那裡獲得天生的免疫力,這是免疫力尚未消耗的寶貴時期;但是6個月∼6歲的寶寶在免疫系統尚未建全之下,抵抗力自然比大人還要弱,所以常導致各種疾病的產生。
當SARS正在世界各地蔓延,尤其奪走許多成年人的性命之後,家長紛紛開始擔憂寶寶是否也會容易感染到SARS?父母除了為孩子準備瓶瓶罐罐的維他命藥丸之外,還能為寶寶做些什麼,才能減少寶寶生病的機會呢?
Part1
免疫力對寶寶有多重要?
正當SARS開始在台灣狂飆之際,每人都在討論「增強免疫力」、「提升免疫力」,以抵抗病毒的威脅。到底免疫力存在於人體何處?「它」不是器官,似乎無從檢視,只能在病毒細菌兵臨城下時,看當下的人體反應才能判斷我們的免疫力強還是弱,那難道,就只能用我們的肉身以試嗎?
免疫學博士孫安迪醫師表示:「免疫力」又稱「免疫性」,是指生物體識別自己、挑除非己,以維持機體穩定性的一種生理功能。它的作用主要是針對具有抗原性的異物(例如:病毒、細菌、腫瘤等),或本身雖然沒有抗原性,但在機體內可與內部組織結合而轉變成有抗原性的物質,並激發反應。
免疫系統為什麼這麼重要?
免疫系統是由中樞免疫器官(胸腺、骨髓)外周免疫器官(淋巴腺、脾臟)加上吞噬細胞系統(單核、多形核)、T和B淋巴細胞、免疫球蛋白、免疫調節因子及補體系統所構成的。免疫性又分為非特異性及特異性二種。
非特異性免疫(一般性)是與生俱來的,用白話說就是∼當我們說一個人的抵抗力好不好,指的就是非特異性免疫。
最主要的功能是與身體的非特異性防禦機制(例如:表皮屏障、血腦屏障、胎盤屏障、消化道防禦、呼吸道防禦、泌尿道防禦、肝臟防禦等天然屏障)一起來保護宿主,防禦感染及惡性腫瘤的侵略。它不需要之前先認識病毒,只要發現身體有不正常的病毒出現,就會在一個小時之內殺死病毒,不過它的強度比較弱,對於比較頑強的病毒較難以消滅。
在這些天然的屏障當中,以胎盤屏障對胎兒的保護最為重要,它可以降低胎兒受到病毒感染的機會。
而特異性與非特異性不同的地方是,特異性對病毒具有針對性,必須要以前先認識病毒,當下一次再遇到相同的病毒時,就會自然的撲滅它,而且,特異性的反應會比非特異性還強烈,同時有助於提升非特異性的免疫力,對於對抗病毒有很大的作用。但對於此次的SARS病毒,因為以前並不認識,所以無法發揮消滅的力量。
常生病的寶寶免疫力就很差嗎?
許多父母一看到心肝寶貝動不動就生病,除了心疼和不捨之外,還會懷疑「是不是我家的寶寶免疫力太差了?」
林口長庚兒童醫院新生兒科主任周怡宏醫師表示,從國內外的研究報告裡還看不出來對於感冒10次或5次的寶寶,免疫力是否會不一樣,所以不見得常生病的寶寶免疫力就比較差。
但是,如果寶寶生病的次數實在太頻繁了,而且父母也很擔心寶寶的免疫力真的有問題的話,周怡宏醫師表示,家長可以帶著寶寶到醫院做全套的免疫系統檢查,檢查的項目包括白血球數量、血小板數目、血紅素數字、以及與免疫系統最有關的T、B細胞的檢測,甚至進一步測量抗原進入身體後,淋巴球的反應好不好等項目,查明寶寶的免疫系統是否真的出了問題。
周醫師更進一步地表示,有些家長看到寶寶常感冒,就會自行貼上標籤,認定是寶寶的氣管不好,其實,感冒主要的成因是喉嚨和鼻子有問題,與氣管好不好是兩種不一樣的疾病,但許多家長卻經常將它混為一談,然後自行到藥局購買能提升寶寶免疫力的藥物等未經醫師許可的營養品或藥品餵寶寶吃,若使用不當,不但無法提升寶寶的免疫力,甚至還會危害到寶寶的健康。
因為2∼3歲的寶寶服用含蛋白質成份的藥物,會比成人更容易發生過敏的反應,除非家長在購買時,對方能提出科學證據證明無過敏反應,或小於多少個百分比以下的統計數字,否則家長還是別貿然的自行購買。
Part2 寶寶8種免疫力提升法
周怡宏醫師認為,寶寶免疫系統尚未發展健全的情況之下,該不該增強寶寶的免疫力仍有待商榷,他不認為增強寶寶免疫力是很重要的,反而認為父母該如何減少寶寶接觸SARS感染才是最重要的。
食物的攝取要均衡
有些父母在餵寶寶吃飯時,只淋上肉汁拌飯,以為寶寶吃完了一碗白飯就攝取到營養了。 其實家長應該要引導寶寶吃些深綠色、紅、黃色蔬菜、香菇、豆類、維生素C水果、優質的蛋白質、五穀類;而且不要讓寶寶養成只偏好吃某一類的食物。
簡單的說,每一天所攝取的食物要五顏六色的相互搭配食用,這麼做不但能讓寶寶長得強壯,也可以訓練寶寶的咀嚼能力。
微量元素的補充
孫安迪醫師也特別提到補充微量元素的重要性。微量元素在體內的數量極微,但作用極大,它們與人體的生長發育、神經、內分泌、免疫系統的結構與功能都有密切的關係。
微量元素不足或過多都會引起機體免疫功能的改變、機體抵抗力下降,會增加感染性疾病和腫瘤發生率的機會。微量元素有提高免疫的功能,在抗感染、抗腫瘤、延緩衰老等方面都有所助益。在醫師指示之下,家長可適時為寶寶補充微量元素。
充足的睡眠
俗話說得好,子仔一眠大一吋,充足睡眠對寶寶而言,是非常重要的。寶寶睡眠不足會導致免疫力降低,進而影響身體的健康。
施打小兒預防針
賴建丞醫師表示,施打小兒預防針對寶寶的健康也很有幫助。政府規定要拖打的疫苗包括了卡介苗、B型肝炎疫苗、三合一破傷風疫苗;醫生建議施打的疫苗則有:水痘疫苗、流行性感冒疫苗、日本腦炎疫苗、德國麻診疫苗等。
每一種疫苗在什麼時候該施打?哪些疫苗不可以同時混合施打?哪些疫苗該問隔多久才施打?這些都要靠家長多用點心思,隨時請教小兒科醫師,寶寶才能健康的成長。
(詳文請見6月號媽咪寶貝雜誌)
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