採訪撰文／王惠英
採訪諮詢／馬偕醫院小兒過敏免疫科暨過敏氣喘兒健康諮詢中心
　徐世達主任
台大醫院皮膚部　蔡呈芳醫師
參考資料／
《過敏全書：從幼兒到大人的治療與生活》
《認識小兒氣喘及過敏疾病》
《過敏捕手：LP33益生菌新發現》

儘管過敏體質是先天決定的，但隨著醫療科學的日益昌明，過敏疾病也就顯得不再那麼可懼，最重要的還是「知己知彼、百戰百勝」。

您家有過敏兒嗎？
台灣兒童的過敏疾病罹患率大約30%，也就是每三個小孩中就有一位曾經出現過敏病，其臨床表現可分為過敏性氣喘、過敏性鼻結膜炎、過敏性胃腸炎與異位性皮膚炎等等。 此一盛行的文明病，主要是基因體質加以環境影響的結果，而且這個影響是從胎兒、嬰幼兒時期就已開始了；因此，如何在懷孕及育兒階段著手預防寶寶過敏疾病的發生，乃至積極介入寶寶過敏症狀的治療，無疑是現代父母應該關心、了解與努力的一大課題。

事實上，隨著免疫學與分子生物學的進展，醫界對於過敏疾病的致病機轉有更深刻的了解，同時也帶動相關飲食、藥物治療的發展及環境控制的方法，所以只要及早診斷並運用適當的防治措施，即可幫助具有過敏體質的小寶寶，度過免疫失調的嬰幼兒期，甚至杜絕過敏疾病可能帶來一生的痛！

過敏疾病的致病機轉
所謂「過敏」，是指身體的免疫系統對外來的物質（環境的刺激）發生過度敏感的反應，其症狀的發作可發生於各個年齡層，有的出生後沒多久就開始，並大約兩個月後因抓發癢的皮膚而產生明顯表徵，但也有甚至到六、七十歲以上才發生過敏的情形。
馬偕醫院小兒過敏免疫科徐世達醫師指出，「遺傳性過敏病的致病原因，乃是具有遺傳性過敏體質的個體，受到環境中其所遺傳到會過敏的過敏原長期刺激後，在身體內各個過敏的標的器官（如支氣管、鼻腔、眼結膜、皮膚、胃腸、甚至膀胱等等）逐漸默默地累積過敏性發炎反應，直到各個過敏的標的器官失去維持體內衡定能力，才開始產生臨床上的過敏症狀。」

過敏寶寶的身體特徵

過敏預防從娘胎做起
過敏可以預防嗎？沒錯，過敏是可以預防或延遲發生的。
據1998年歐洲研究文獻指出，如果父母一方有過敏體質，其子女約有50%的遺傳機率，而一旦雙方都有過敏體質，那麼遺傳機率更會高達80%以上。因此，有過敏體質的父母最好能在懷孕及育兒階段做好防範措施，即能避免或減少寶寶發生過敏症狀。

首先，醫界已經證實，懷孕婦女若來自有兩個以上過敏病患的高過敏家庭，只要從懷孕的第二產期，也就是第四個月之前就開始避免接觸家族內過敏的過敏原，包括禁食家族中已被證實會造成過敏的食物，以及香菸、塵 、貓狗等有毛動物，並且在新生兒出生後6到9個月，切實執行下列有關飲食的建議事項，即可降低小孩過敏的發作機率和嚴重程度。
（1）餵哺母乳
（2）選擇適度水解蛋白配方
（3）副食品延後添加

其實在寶寶的免疫系統發展完全之前，是預防將來過敏、建立免疫機制的黃金時刻，除了避免接觸過敏原引發過敏，還要能夠建立寶寶過敏原的耐受性，才不會有形成過度保護的擔心。
所以，適度水解蛋白配方將奶粉中容易引起過敏的大型蛋白質分子作適度的分解，變成中型與小型蛋白質的組合，一方面保留既有的營養，另方面也可誘導寶寶產生耐受性，減少過敏的發生。

及早診斷有治癒機會

控制環境與生活保健
為人父母有絕對的責任幫寶寶奠定健康的基礎，儘管過敏體質是先天決定的，但隨著醫療科學的日益昌明，過敏疾病也就顯得不再那麼可懼，最重要的還是「知己知彼、百戰百勝」。
只要用正確的態度去面對它，並採取適當的預防與治療，必能促使下一代大幅減低過敏的煩擾，同樣過著正常人的生活。

(詳文請見7月號媽咪寶貝雜誌)