|
採訪撰文/鄭曉薇
採訪諮詢/
台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任暨生殖醫學中心主治醫師 區慶健
萬芳醫院婦產科主治醫師 吳志奮
參考資料/台北醫學大學附設醫院、萬芳醫院、
《漫談待產與新生兒照顧》 婦幼家庭出版社
孕媽咪歷經懷胎十月的孕期辛勞,在面臨預產期將近的時刻,偉大的媽咪也正面對著「生命中不可承受的『痛』」,關於生產的減痛法,醫界有更詳盡的研究與進步。媽咪也能確實的掌握,讓生產的過程更加的順利。
PART 1:產痛∼百分百疼痛指數
【哪個媽咪不怕痛?】
「疼痛」帶來的感覺,有著影響整個人行為意識的作用,但因為人體器官複雜,疼痛等級也分成很多種。影響較小的疼痛感,就例如每個人多多少少、偶爾會犯的頭疼、肚子痛等;影響較大的疼痛感,則是套句台詞說的「疼起來要人命」的牙痛,盲腸炎的腹痛如絞等等;但是,這些疼痛感,只要遇到了母親生產時的「產痛」,那可就是小巫見大巫了。
母親分娩的過程,是醫界認定「疼痛」最高指數,所有想成為人母的媽咪,都得面臨這種恐懼且持久的經驗,所以,從這一刻起,每個媽咪都應該用勇敢的心態,去面對生產帶來的疼痛感,藉著對將發生的待產與生產發展出積極的態度,蒐集資訊,與有經驗的朋友對談,多多翻閱報章雜誌,確認自己對面對產痛時的選擇方法。
最重要的是,生產是件大事,夫妻應該一起努力、參與,一起相互打氣、支持鼓勵,共同完成生育寶寶的責任,用合宜的方式抵抗子宮收縮的不適感與壓迫感。
【不減痛對媽咪和胎兒的危險】
對臨盆的母體而言,當難以承受的產痛發生時,若不緊急舒緩下來,就很容易因為疼痛過度,而對母體及胎兒產生不良的影響。
1、 產痛,交感神經系統過度刺激。
2、 母體的荷爾蒙及新陳代謝異常。
3、 過度換氣,造成血液二氧化碳含量減少,促使子宮血管收縮,增加胎兒窘迫及缺氧的機會。
4、 換氣不足。
5、 腎上腺素過量分泌。
6、 胎兒缺氧。
7、 子宮血流量減少,子宮收縮效能降低,造成產程延長。
8、 宮縮異常,子宮胎盤血循環與子宮收縮配合失調,造成胎心博異常及胎兒缺氧。
9、 母親感到恐懼、不安、噁心、嘔吐。
10、 隨著疼痛加劇,母親血壓昇高心跳增加,心臟負荷增加,子宮胎盤血循環下降,如產婦原本就有潛在疾病,如心臟病、肺病、妊娠毒血症、或胎盤鈣化、羊水減少,就可能被誘發出併發症
11、 因長期陣痛造成體力透支,最後臨盆無法用力。
PART 2:拉梅茲分娩法
【進行方式】
拉梅茲分娩法,又稱作心理預防式的生產準備法,也是一種透過神經肌肉的控制、產前體操運動,以及呼吸技巧的訓練(所以也稱拉梅茲呼吸法)。從懷孕早期開始,一直到生產時,透過學習的過程,有效地讓產婦生產時轉移疼痛,適度的放鬆肌肉,達到生產順利的作用。
目前來說,拉梅茲分娩法是世界上較常被採行的「預習分娩法」,藉由使產婦集中精神在自己的呼吸控制上,而達到轉移對疼痛的注意力,因而降低疼痛的感覺,換言之,學習拉梅茲分娩法的重點,就在於能讓孕婦懷著信心在陣痛和生產中保持鎮定,有效率的縮短產程,生下一個健康的寶寶。
【使用時機】
拉梅茲課程從懷孕早期即可開始,一直持續練習到臨盆時刻,並且有人在旁陪伴,充當「指揮」角色,一起模擬現場的狀況,而先生就是最佳的不二人選,這樣會使效果更好。
此外,要提醒媽咪的是,拉梅茲分娩法必需經過身心周全的準備與學習,所以不要等到臨盆前,才匆匆忙忙的去上課,一旦上了產台,媽咪才不會因為拉梅茲運用不夠熟練,而無法發揮最好的效果。
【拉梅茲分娩法∼產前運動篇】
【拉梅茲分娩法∼三大產程篇】
注意事項
基本上,拉梅茲分娩法是每個媽咪都可以練習的減痛方式,但是如果是經醫師判斷有特殊疾病的媽咪的話,則要事先諮詢過醫師,視個人情況而定;再者,拉梅茲分娩法的學習管道,可以自由參加各大醫療院所所舉辦的媽媽教室,選定合適的主題及時間參加,藉由專業護理人員的示範,以及時時預習動作的方法,若有不清楚的地方,都可以透過醫院的總機或者專線服務,獲得所需的資訊,同時,媽媽教室的拉梅茲課程也不需要費用,大部份的媽媽教室都會註明,希望先生能夠一起陪同參加、練習,以給予媽咪實質的鼓勵。
PART 3:無痛分娩法
(詳文請見9月號媽咪寶貝雜誌)
|