採訪撰文／鄭曉薇
採訪諮詢／西醫：國泰綜合醫院婦產科主任　陳樹基
　　　　　中醫：萬芳醫院中醫科主治醫師　林文勝
中醫藥膳食譜製作／郭老師養生料理負責人　郭月英
資料提供／台灣生殖醫學會

現代小夫妻想要孕育下一代，偏偏文明病「不孕症」又出來搗蛋，這時候，別忘了找尋中西醫的協助，因為西醫師能直接或間接治療導致不孕的原因，中醫師則能幫助改善受孕環境，再搭配飲食上的調養，在多方努力下，相信送子鳥一定會給所有盼望孩子的小夫妻們一個可愛又聰明的寶寶！

育兒的關鍵條件
男性的精子與女性的卵子要達到受孕的標準，必須要有正確的結合，並且形成「受精卵」，受精卵會著床到女性的子宮內膜上生長發育，像這般正常完成的過程在醫學上就稱為受孕。 不過，在受孕的過程中，爸爸以及媽媽都要具備一定的生育條件以及受孕環境，任何一個關鍵點出了問題，就會使得「生育大事」受到影響。

必備1：男性睪丸能產生正常的精子 所謂正常的精子，包含了數量以及品質兩大重點，一次精液的數量應該在6000萬以上，品質上則是要求具備活動能力的精子起碼要有60%以上，當精子達到上述的標準狀態時，才能被稱為正常的精子。

必備2：女性卵巢能排出健康成熟的卵子 成年以後的女性在月經的量及週數上必須要正常，才能在每個月經的週期間，排出一個健康且成熟的卵子。相反的，若是卵巢功能不全或者月經週期不正常的女性，就不容易受孕。

必備3：正常的性生活 夫妻在女性的正常排卵期間，有正常的性生活，有助於使精子和卵子有機會相遇並且受精。一般而言，精子可以在女性的生殖道內生存1∼3天，但卵子排出後卻只能生存1天左右，只有在排卵前後的幾天內發生性生活才有受孕的可能性。

必備4：生殖道必須通暢無阻 男性的輸精管道必須通暢，精子才能排出；女性的生殖道也必須通暢，這樣性交時進入陰道內的精子可以毫無阻擋地到達輸卵管與卵子相遇受精，受精卵也可以順利地進入宮腔。

必備5：子宮內環境必須適合受精卵著床和發育 卵子受精後，一邊發育一邊向子宮方向移動，3∼4天後到達子宮腔，6∼8天就埋藏在營養豐富的子宮內膜裡，繼續發育為胎兒。受精卵發育和子宮內膜生長是同步進行的，如受精卵提前或推遲進入宮腔，這時的子宮內膜就不適合受精卵著床和繼續發育，也就不可能懷孕。

自然懷孕是最佳的受孕方式
就大自然法則來說，自然懷孕對於母體以及小孩的健康上較有確定的保障；因此，西醫對於治療為不孕困擾的小夫妻，用的就是先找出必須治療的病因，解決男性以及女性在身體上會「阻礙」受孕的問題。
中醫則是強調養生的觀念，改善基礎的人體環境，提升夫妻雙方的健康情形，便有利於受孕，增加使胚胎著床成功的機會。所以基本上，不孕症的治療都是優先以夫妻倆人的健康做為調養，排除疑難雜症後，製造一個易受孕的環境，並且回歸自然的受孕方式。 使用人工協助生殖的方法，通常都是不孕症治療的最後一步，因此，有不孕困擾的夫妻求診前不用過度預設立場，或者太悲觀的覺得不孕症狀只能使用人工協助生殖。
現在的醫學科技進步，大部份的不孕「病因」都能找到，經過治療後，夫妻想要自然受孕也不是難事，若是真有無解的困難，人工協助生殖也有很多種方法可供選擇使用。

【Part 1西醫治療不孕原因】

想生卻生不出來？
很多想要育兒的夫婦，常常有「想生卻生不出來」的困擾，因此「不孕症」就變成被籠統使用的名詞。事實上，根據台灣生殖醫學會所提供的資料顯示，「不孕症」有其確認的界定條件：通常夫婦在正常的性生活之下，且無任何避孕措施，經過一年以上的時間，卻未有懷孕跡象者，就可稱為「不孕症」。
其中，還會再依產婦的生育年齡做為評比的準備，女性年齡若是在35歲以下者，則以一年的時間為參考準則，如果一年以上未受孕者，則為不孕症；年齡若是在35歲以上者，就算是高齡產婦，骨盆腔內子宮卵巢的機能可能己經不如年輕時那麼「健康、活躍」，因此容易出現婦科的病症，進而影響生育，例如子宮腔粘連、月經週期不順等，這就是體內「育兒環境不佳」所造成的不孕狀態，針對年過35歲的婦女們，醫師建議夫妻若是有半年以上的正常性行為，而無受孕跡象，就應該及早尋求治療的管道，及早調養以爭取自然受孕的機會，而男方同樣會因為年齡過大，降低致孕能力。

影響不孕的原因
不孕症的檢查項目
為不孕症開藥方
量妳的基礎體溫
性致影響受孕的可能

【Part 2中醫改造受孕環境】
中醫在面對這個現代文明病∼「不孕症」的治療時，也有相當程度的見解，但是要先提醒所有小夫妻的是，不管是選擇中醫或是西醫治療，最好還是先由西醫做詳細且明確的診斷，再依個人體質所需的調養，尋求中醫的幫忙。
所以說，想要嘗試中西醫兼治的小夫妻們，醫師的建議是要先確實告知雙方醫師，並且遵守「評估同時進行，治療分開為宜」的守則，以避免治療的藥物產生相互干擾的作用，在服用中西藥時，必須更加小心。

中醫對於不孕症的辨證治診
小心疾病引發男性不孕
預防不孕的注意守則

【Part 3中醫藥膳食譜】

(詳文請見10月號媽咪寶貝雜誌)