文／康寧醫院婦產科　尹長生主任

近來秋高氣爽，中秋節才剛剛過完，想必一些老饕們又對「青殼白肚，金爪黃毛」的大閘蟹食指大動。最近大陸為了抑制假貨，特地在陽澄湖產的大閘蟹殼加上雷射刻記，保證正品。其實，這招老早在一千五百年前的隋朝就想出來了。清異錄上記載：「煬帝幸江都，吳中貢糟蟹，每進御，則旋拭殼面，以金縷龍鳳貼其上」，表示這是要給皇帝老子享用的，老百姓甭說吃，跟本連看都看不到呢！

食物過敏原螃蟹高居榜首
在1998年「臨床免疫與過敏期刊」第105期第5卷，由美國加州大學醫學系臨床免疫學科學者們執筆的文章指出，造成螃蟹過敏反應的不是蟹殼，而是蟹肉，一種「原肌球蛋白」（Tropomyosin）中的蛋白質叫「Cha f I」，引起人類對螃蟹的過敏反應。
筆者在六年前任職臺中澄清醫院小兒科主任時，曾經對中部五縣市臨床診斷疑似過敏的小朋友共兩千人，給予過敏抽血檢測（MAST）後，發現青春期前的小朋友對吸入性過敏原之中以塵蹣佔首位，而對食物過敏原的項目則以螃蟹高居榜首，與國外的報告不謀而合。

食物過敏＆食物不耐
事實上真正造成食物過敏的機制，乃是經由戊種免疫球蛋白（IgE）所造成的，而其他吃下食物造成不適的反應叫食物不耐症（intolerance），例如過期的乳酪之中的酪胺、一些魚類中的組織胺，食入人體所造成不舒服的感覺等都是。
根據美國杜克大學醫學中心小兒科副教授威廉斯（Larry M. Williams）指出，兒童食物過敏的症狀包括：皮膚系統，紅斑、蕁麻疹、溼疹、血管性水腫；呼吸系統，流鼻水、打噴嚏、氣道水腫、喉頭水腫、喘鳴；心臟血管系統，低血壓、心律不整；腸胃系統，上吐、下瀉、腹絞痛等等。

食物過敏的診斷
實則要診斷對某一種食物過敏，不是只憑意象直接認定，甚至做完皮膚測驗RAST測驗之後，還必須作一項叫雙盲安慰劑控制組食物挑釁（DBPCFC）測驗，才可以下食物過敏的診斷。
此時適逢秋涼時節，除了賞月、觀菊之外，品蟹也是項不錯的選擇，奉勸大家要小心預防食物過敏，另外螃蟹的外殼也是有名的難剝，一不小心還會被刺到請多加留意，如果這時候和您心愛的人一齊品嚐清蒸大閘蟹或花雕雞油蒸花蟹，之後再來一碗溫薑茶，人生快意，莫過於此

(詳文請見10月號媽咪寶貝雜誌)