採訪撰文／楊毓菁
採訪諮詢／
台北市立婦幼綜合醫院優生保健科主任　林陳立醫師
資料提供／
台北市立婦幼綜合醫院優生保健科
「台北市新婚夫婦對婚（孕）前健康檢查之
認知、態度、行為及相關因素之探討」調查報告

婚孕前健檢已行之多年，很多爸爸、媽咪知道結婚前、懷孕前「需要」做健康檢查，但真正付諸行動者仍在少數；台北市立婦幼醫院優生保健科林陳立主任指出，台灣孕婦高危險妊娠比率高達兩成，新生兒死亡率亦偏高（約千分之5∼6），若能從結婚之始或準備懷孕前了解自己和老公的身體狀況，才能掌握未來懷孕品質，生下優生寶寶。

婚孕前健檢受檢異常比率稍高
每個人都認為自己很健康，懷孕怎麼會有問題！但顯性疾病病因和病狀會表現出來，自己較易注意，隱性疾病卻不易顯現，較易為人忽略；婚孕前健檢就是幫助夫妻在懷孕前發現問題，避免在不知情狀況下懷孕生子，導致下一代和家庭的痛苦。
台北市立婦幼醫院優生保健科統計91、92年婚孕前健檢受檢異常比率分別為40.2％、65％；以常見異常狀況和高危險妊娠臨床觀察進一步分析，台灣孕婦貧血比例高，而沒有水痘、德國麻疹、B型肝炎抗體者亦居多，對母體和胎兒都有重大影響。

孕前沒有水痘＆德國麻疹抗體的嚴重性
林醫師表示，在孕期感染德國麻疹尤其讓高齡產婦為難，懷孕4個月內的孕婦萬一被感染，有10％到60％的機率可能造成死胎、早產或具有先天性德國麻疹症群的缺陷兒。 冬春之際最常上場攪局的水痘，對孕媽咪和胎兒也是個大麻煩！
懷孕早期感染水痘，引起胎兒發育缺陷的機率達2.3％。萬一在孕期感染，媽咪要選擇中止妊娠，還是賭賭看呢？ 孕前預防不外乎施予預防接種，在婚孕前健檢即可檢查和施打，這是最直接、有效和最經濟的方法。

從孕前篩檢早產因素

了解自己的生育功能

再忙，也要跟老公做孕前健檢

落實優生保健的二代婚孕前健檢
為讓婚孕前健檢更具優生保健意義，林陳立主任重新演繹，推出「第二代婚孕前健康檢查」以四大方向為主軸，包括：
一、高危險妊娠檢查∼血液染色體檢查、海洋性貧血篩檢（MCV）、德國麻疹及水痘抗體篩檢、紅斑性狼瘡（ANA）及甲狀腺刺激素檢查（TSH）等。
二、生育能力∼男性精液分析、婦科超音波等。
三、傳染性疾病（以胎兒易垂直感染者為主）∼水痘、梅毒、AIDS。
四、遺傳諮詢∼家族病史等。

備註：
※費用：男性約4000元，女性約5000元（若不做血液染色體檢查，則各節省近3000元左右）
※無健保給付
※檢查時間：約半天
（提供／台北市立婦幼綜合醫院優生保健科）

(詳文請見1月號媽咪寶貝雜誌)