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採訪撰文/程裕蕙
採訪諮詢/林口長庚醫院新生兒科主任 周怡宏醫師
春臨大地,在這個乍暖還寒的季節裡,是寶寶最容易生病的時候,腺病毐、副感冒病毐、呼吸道融合病毐、流感病毐、腮腺炎病毐、水痘病毐、輪狀病毐及腸病毐都可能在這個時候肆虐,各樣病毐造成的情況不一,完全要靠媽咪要細心的照顧,並觀察寶寶的日常生活狀況,才能確保寶寶身體的健康。
呼吸道融合病毒∼支氣管炎&肺炎的主因
林口長庚醫院新生兒科主任周怡宏表示,在嬰幼兒常見的呼吸道感染中,以呼吸道融合病毐最多,其次是腺病毐,兩者都好發於春天。
※病毒在手停留25分仍有傳染力
呼吸道融合病毐是引起嬰幼兒細支氣管炎及肺炎的主要原因,在流行的季節,兩歲以下因細支氣管炎或肺炎住院的病患,都要將呼吸道融合病毐感染列入考慮,年紀愈大感染率愈低,嚴重度也愈低。
主要傳染途徑是飛沫傳染或手接觸傳染,由於此病毐在桌上停留六小時,在手上停留25分鐘後,還具有傳染力,所以流行期間,徹底做好手部清潔是十分重要的。
※家庭照護重點提示
一歲以下的幼兒約有2/3感染過呼吸道融合病毐,到了兩歲幾乎所有嬰幼兒都曾經得到,每個感染的寶寶嚴重情況不同,從感冒、細支氣管炎到肺炎都有可能。
不過,大部分的寶寶感染細支氣管炎並不需要特別的藥物治療,媽咪要仔細照顧寶寶的呼吸及飲食、水份,僅有約5%的病童需住院治療。
腺病毒∼上呼吸道感染&腸胃道症狀
流行性感冒一年四季都會發生,患者可能出現鼻塞、咳嗽、喉嚨痛、眼睛痛、疲倦、全身酸痛等症狀,中耳炎和肺炎是較常見的併發症,一般都只需要症狀治療,要特別避免使用阿斯匹靈,以免出現雷氏症候群,如果併發細菌感染才需要使用抗生素,目前已有疫苗可用。
※流感疫苗效力只一年
周怡宏指出,今年看到的流感病人較少,可能和多數人施打疫苗有關,但疫苗的保護效力只能維持一年,而且流感病毐經常發生變異,所以要每年接種疫苗。
此外,考慮副作用問題,十二歲以下兒童只能接種副作用較小的裂解病毐疫苗,而八歲以下兒童只接種一劑疫苗的抗體反應不理想,必須間隔一個月再接種一劑。
副流行性感冒病毐∼1歲以下寶寶多提防
輪狀病毐∼腸胃炎主因
腸病毐∼ 水痘∼大多於10歲前感染
腮腺炎∼1歲後可施打疫苗
(詳文請見2004.3月號媽咪寶貝雜誌)
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